Collare Cervicale a tutti i pazienti traumatizzati nella fase pre-ospedaliera?
(Qualcosa sta cambiando…)
E’ giusto immobilizzare selettivamente tutte le vittime di trauma indipendentemente dalla valutazione clinica e dinamica?
Quali evidenze riguardo l’immobilizzazione con collare cervicale?
Seppur questo argomento susciti ancora molti dibattiti nelle comunità scientifiche e goda ancora di molti studi e approfondimenti, le più recenti linee guida basate su studi e ricerche internazionali hanno posto delle indicazioni sull’uso massivo di questo device.
In particolare definendo le indicazioni, controindicazioni e svantaggi.
Inoltre l’esecuzione della fase valutativa primaria e secondaria da parte dell’operatore sanitario sulla scena può guidarci nel più appropriato utilizzo di questo presidio.
Controindicazioni
- Traumi penetranti (collo, torace, addome) a meno che le lesioni non interessino la regione vertebrale
- Spasmi ai muscoli del collo
- Asimmetria tale da rendere impossibile l’allineamento
- Comparsa o peggioramento di sintomatologia dolorosa o neurologica
Svantaggi
- Dolore e Disconfort
- Lesioni cutanee da pressione
- Compromissione respiratoria
- Aumento della PIC (pressione intra-cranica)
- Aumento del tempo di gestione sulla scena
- Riduzione qualità imaging
- Aumento dello stato di agitazione
- Episodi di ab ingestis
Aggiornato: 31/05/2023
Sviluppato da: ER-Academy
Documento di interesse: specifico
Relatore: Mattia Bruni